무허가 건축물 주소정정

[별지6호 서식]

기존무허가건축물 대장정정 신청서
건물 소재지
건물구조			면적	㎡
건물등재번호 (Code No)
신고자	주 소
	성 명		생년월일
신청사유	1. 건물멸실 - 멸실 사유
	2. 철거 - 철거 사유
	3. 지번 정정 - 정정 사유
위와 같이 신청하오니 정정하여 주시기 바랍니다.   20 년 월 일   신 청 인 : (인)   노원구청장 귀하